盆腔炎是指女性盆腔生殖部位官的炎症以及周围结缔组织和盆腔腹膜的炎症反应,包括宫颈炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎和盆腔膜炎,是妇科常见病之一。盆腔炎的常见原因是分娩和流产后感染、不卫生的生活习惯、房事、经期房事等,导致病原体入侵,引起炎症。
哈尔滨协佳医院妇科医生介绍,盆腔炎根据病程和临床表现可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎:
一、急性盆腔炎
原因:分娩时消毒不到位及所有宫内手术,或既往生殖部位官炎症,分娩时流产及组织残留,产后卫生注意不够,机体抵抗力下降,均可导致生殖部位官细菌感染,发生急性盆腔炎。其次,如果经期不注意卫生,使用不干净的月经垫和房事,或者生殖部位官邻近部位有炎症,如附件炎、腹膜炎等,扩散到生殖部位官,也可引起急性盆腔炎。
表现:由于炎症的程度和严重程度不同,可能会有不同的临床表现。如果患者经常感到腹痛伴有发热,严重者出现寒战、高热、头痛、食欲不振。阴道分泌物增多呈脓性或伴有臭味。如果形成脓肿,会有局部压制的症状。脓肿位于子宫前方,压制膀胱,尿频、尿急或排尿困难。脓肿位于直肠阴道子宫内,大便肿胀或尿急后有沉重感。腹膜炎时,出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。
二、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎多是由于急性盆腔炎治疗不及时,或患者体质差,病情迁延所致。也有没有急诊史的。当身体抵抗力低时,慢性骨盆炎可是急性的。
病理:主要病变局限于输卵管、卵巢、盆腔的结缔组织。由于炎性渗出和结缔组织增生,常出现粘连、增厚、瘢痕增生和炎性囊肿。
临床表现:一般有小腹及腰骶部疼痛或小腹肿胀、牵拉,在月经前后、劳累或房事时加重;由于盆腔充血,可能会出现月经失调和痛经;少数患者可伴有尿频或排尿困难,肛部扩张;输卵管粘连、肾积水或扭曲均可导致不孕;由于病程长,患者思想负担重,易疲劳,还可能出现神经衰弱等几种胃肠道症状。
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